# 노보 노디스크는 휘청, 릴리는 파이프라인으로 빛나며 수요일 실적 발표를 앞두다 - 2026년 8월 3일 주간

> 2026년 8월 3일로 끝나는 한 주간 투자, 임상, 업계 팟캐스트들이 체중감량제 부문에 대해 언급한 내용을 종합한다. 노보 노디스크와 일라이 릴리가 같은 수요일에 실적을 발표하는 가운데, 심혈관 아웃컴 시험 실패, retatrutide가 생물학적 제제(biologic)로 인정받을지를 둘러싼 법정 공방, 그리고 Medicare의 첫 체중감량제 보장 개시를 다룬다.

## 노보 노디스크 & 일라이 릴리

### 2026년 8월 3일 주간: 노보 노디스크는 휘청, 릴리는 파이프라인으로 빛나며 수요일 실적 발표를 앞두다

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체중감량제 시장의 두 거인이 이번 주 수요일 나란히 실적을 발표하지만, 둘이 이 자리에 들어서는 표정은 사뭇 다르다. 노보 노디스크는 대형 임상시험이 어긋나는 것을 방금 목격했고 하루 만에 수십억 달러의 시가총액을 잃었다. 일라이 릴리는 인공지능을 제외하면 월가에서 가장 큰 이익 스토리로 등장하며, 투자자들이 사랑에 빠진 파이프라인을 손에 쥐고 있다. 실적 발표라는 드라마 아래로, 이번 주에는 조용한 세 가지 이야기가 함께 움직였다. 이 약을 누가 만들 수 있는지를 재편할 수도 있는 잘 알려지지 않은 소송 하나, 새로운 Medicare 보장 확대의 물결, 그리고 알약 시대가 실제로 도래했지만 과대광고가 시사했던 것보다 훨씬 어수선하다는 점을 서서히 깨닫는 과정이다.

## 요약

- **노보 노디스크는 실패한 심혈관 아웃컴 시험 여파로 급락했다**(시가총액 약 150억 달러 증발). 반면 이 회사의 Wegovy 알약은 역대 최고의 신약 출시 사례 중 하나로 꼽히고 있다. 노보와 릴리 모두 8월 5일 수요일에 2분기 실적을 발표한다.
- **릴리의 스토리는 오늘의 제품에서 내일의 파이프라인으로 무게중심이 옮겨갔다.** 3중 호르몬 작용 약물 retatrutide(체중감량 폭 최대 29%)와, 이 약물이 "생물학적 제제(biologic)"로 인정받는지를 둘러싼 별도의 법정 공방이 그 중심에 있다. 인정받을 경우 릴리는 12년간의 보호 기간을 확보해 저렴한 복제약을 차단할 수 있다.
- **자금 셈법이 빠르게 바뀌고 있다.** 약가는 60~70% 하락했고, 처방량은 폭발적으로 늘고 있으며, Medicare는 사상 처음으로 월 50달러 자기부담금으로 체중감량제를 보장하기 시작했다. 그 파장은 CPAP 기기부터 감자칩에 이르기까지 온갖 분야로 번지고 있다.

## 이번 주 새로운 소식

**노보의 임상시험 실패, 그리고 역대 최고의 신약 출시 중 하나라는 대조.** CNBC 《Fast Money》(7월 31일) 방송에서 미즈호 헬스케어 담당 애널리스트 Jared Holtz는 심혈관 아웃컴 시험 실패 이후 노보 노디스크가 급락한 과정을 짚었다. 이 시험은 체중감량뿐 아니라 심장마비와 뇌졸중을 예방하는지를 입증하려는 것이었다. 패널은 그 피해를 "시가총액 150억 달러 감소"로 규정했고, 이는 "잠재적으로 수십억 달러 규모의 매출 기회"였던 것이라고 덧붙였다. Holtz는 이 약을 완전히 매장시키지는 않았지만("이런 연구는 매우 까다롭다……애초에 확률 자체가 낮았던 것은 분명하다"), 여기서 읽어내야 할 시사점은 분명하다. 노보는 비만 치료를 넘어서는 생명력이 있음을 투자자들에게 보여주기 위해 파이프라인이 필요하다는 것이다. 이상한 점은 그 대비다. 트레이더 Tim Seymour의 표현을 빌리면, 노보는 "역사상 가장 성공적인 신약 출시 사례 중 하나"인 Wegovy 알약에 대해 "전혀 아무런 인정도 받지 못하고 있다"고 지적했고, Holtz는 이를 "우리가 본 것 중 최고 수준의, 그야말로 대박 출시"라고 표현했다. [CNBC 《Fast Money》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOineymt3vxMWAScgLaagj-2F37nYHXjO2l1lf-2BwcmGhAYCccP-2Fgfcbe7p6pcpWVHehhNH05CkSEhJkgoOrn4xQFPkjFvsLo-2B5Hi4BjA3XHneW-2Bg-3D-3Dv1RF_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYRnBRFfEk1FcFEYCvGQfPpzpHIyiSjbEnZGlyF8Wtg6gL3XpNSfEynSwdehm28rInbWddSE79gqzWFqrvFHb668wF0yrixkPf2AWhTpOJtMny6CxoHScdmwcxJSxlQ03FQ-3D-3D)

**릴리는 이제 자사 제품 진열대가 아니라 파이프라인으로 가치가 매겨진다.** Barron's 《Streetwise》(7월 31일) 방송에서 진행자 Jack Howe와 모건스탠리 미국 제약·바이오 총괄 Terrence Flynn이 그 규모를 설명했다. 릴리는 2026년 310억 달러의 이익을 낼 것으로 예상되며, 이는 전년 대비 36% 증가한 수치다. "2030년이면 이 수치가 두 배가 될 수도 있다"고 하며, 이는 JPMorgan에 근접하는 순이익 규모로, 인공지능을 제외하면 이 체급에 있는 유일한 기업이라고 설명했다. 모건스탠리는 2035년 전체 GLP-1 시장 규모 전망치를 1,500억 달러에서 1,900억 달러로 방금 상향 조정했는데, 이는 그때쯤이면 비만 미국인의 약 30%가 이런 약을 복용한다고 가정한 수치다. 작년에는 그 비율이 겨우 6%였다. 같은 방송에서 애널리스트 Jared Holtz는 흥미로운 반전을 짚었다. 투자자들이 "Fandeo"(릴리의 신규 알약)에서 "멀어져 retitrutide 쪽으로 쏠렸다"는 것이다. retitrutide는 릴리의 차세대 주사제다. 쉽게 말해, 시장은 릴리가 오늘 파는 제품에 대한 관심을 접고 2년 후 팔 수도 있는 제품에 값을 매기기 시작했다는 뜻이다. [Barron's 《Streetwise》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOi3nwrSzTsin7CUoNkus38wV6ycBS-2Ffd-2FtxDSiwEQuxVfoqOgGYI4xMaWYYkr7wET82S6ax4uDO8-2FollhHbH-2F4HqDzbPYxOZa-2Fb53AmPxfu3g-3D-3DW65J_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYcIUfKCgj4i7ZbOXp8BY-2BYBq2IFr6b77wzUARnxfHaSm7YHP8oipVFp0yK52rmDo39iq5dxjGepT8ms9Hk7tldIJM-2Fo34KaSpo1cI8edeiyo-2BMpCQA1D9JLgqTAtxk73Zw-3D-3D) · [CNBC 《Fast Money》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOineymt3vxMWAScgLaagj-2F37nYHXjO2l1lf-2BwcmGhAYCccP-2Fgfcbe7p6pcpWVHehhNH05CkSEhJkgoOrn4xQFPkjFvsLo-2B5Hi4BjA3XHneW-2Bg-3D-3DCO32_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYRpuQUDJD2XMNsOhbw0COwTCr3g9-2Bh-2FZKbLm3386typeyeaw5-2FJyKTWMoB9ezA20I6QeUbjSb7UY-2B2bXBZ4cqRhM5yGoyzKnOS0fUCFnfHYoinePZ9vNMNON2szf2eqjsw-3D-3D)

**거의 아무도 주목하지 않는 법정 공방 하나가 업계 전체를 뒤흔들 수 있다.** 이번 주 가장 저평가된 사건이며, 환자 중심 프로그램에서 나온 소식이다. 《On The Pen GLP-1 News》(7월 28일) 방송에서 진행자 Dave Knapp은 릴리가 지난주 처음으로 공개적으로, retatrutide를 "생물학적 제제(biologic)"로 신청할 계획이라고 투자자들에게 밝혔다고 설명했다. (생물학적 제제란 살아있는 시스템으로 만들어진 약물이다. 법적으로는 통상적인 5년이 아니라 경쟁으로부터 12년간 보호받으며, 복제약도 저렴한 제네릭이 아니라 대략적인 "바이오시밀러"만 가능하다.) 문제는 이렇다. FDA는 단백질이 이 요건을 충족하려면 아미노산 구성단위가 40개를 초과해야 한다고 규정하는데, retatrutide는 정확히 40개다. 한 판사는 이 기술적 쟁점에서는 FDA의 손을 들어줬지만, 해당 기관의 논리 일부를 "자의적이고 독단적"이라고 지적하며 재검토를 위해 사건을 돌려보냈다. 구두 변론은 2026년 9월 24일 시카고에서 열릴 예정이다. 체중감량제 전문 뉴스레터가 왜 이 사안에 관심을 가져야 하는가. Knapp이 경고했듯, 새로운 정의가 확정되면 약물 하나에서 그치지 않고 차세대 식욕억제제 전체를 휩쓸 수 있으며, 더 중요하게는 더 저렴한 조제(compounded) 버전이 아예 존속할 수 있는지를 결정하게 된다. 그리고 릴리가 이 신청 사실을 자진해서 발표했다는 것은 "상당한 수준의 자신감을 가지고 있다는 신호"다. [《On The Pen GLP-1 News》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOj-2FhaNB2UDwvdLzReYRPHTAXfRbrCcQNUPHM-2BU-2FVBlZxKDx3Xip3LnkFKFrX4YhBSC7j4mfLOxMSOZYdL06KUN9-2BXkCo41fiOEufyFnfArH3Q-3D-3DgddE_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYdt4HQwXuX7F4GRNVEiHj8XL8YtENRVy2QC5Spjiau-2BD4PkPynFhQ5n2soMGt897GtgflgBwsuTM3Xnmm13LLyG6WC6mrK5yYtnD5izgUIciIg54t4cIuw0ceBaEdDpdzQ-3D-3D)

**Medicare가 문을 열었다, 다만 함정문(trapdoor)도 함께.** 여러 방송이 동일한 7월 1일자 변경 사항을 언급했다. Medicare가 사상 처음으로 순수하게 체중감량 목적만으로 이 약물들의 비용을 지불하게 된 것이다. 《Medicine: The Truth》(7월 29일) 방송에서 카이저 퍼머넌트(Kaiser Permanente) 전 CEO Robert Pearl 박사가 세부 내용을 설명했다. 자기부담금은 월 50달러로, "현금으로 지불하는 환자가 부담하는 가격보다 약 80% 낮은" 수준이다. 다만 이는 임시로 18개월간 시행되는 시범사업("BRIDGE 프로그램")이며, 의회가 여전히 체중감량 단독 목적의 보장을 금지하고 있는 상황에서 이를 우회하기 위해 마련된 방편이다. 정부는 처방 1건당 약 245달러를 지불하며, Medicare 가입자 약 7,000만 명 중 약 3,000만 명이 대상이 될 것으로 보이지만, 이 중 1,600만 명은 이미 기존의 당뇨병 또는 수면무호흡증 보장을 통해 이 약을 받고 있다. Pearl 박사가 솔직하게 덧붙인 단서야말로 투자자들이 밑줄을 그어야 할 대목이다. "대부분의 환자는 GLP-1 약물 복용을 중단하면 감량했던 체중을 다시 되찾는다"는 것이다. 따라서 이 시범사업이 18개월 후 종료되면 그 혜택도 함께 사라질 수 있다. [《Medicine: The Truth with Dr. Robert Pearl and Jeremy Corr》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOjQaCDgv8WDHOV-2BypwbQxfEIf7WVNyadfV5MDBeZsQHGrNV0MM-2FkMTPReOoXTFtJEOU0wJ0POePIu6TQ6IVuI06b7AOu8BkX3MvQh6yYOtWIw-3D-3DfAE3_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYRz7hmzN14SkuLp2n2-2BxSsw7Abmfs8n4t6BmqwNRr1fC77dhqZmLE-2BIS7oF4CJHzKfTXzqTw5DVZyYux2x1pZGKDwdWzx6fl9lAU3zzXSP3qfy-2BuSQrz9-2BOzq7M6aXHSzA-3D-3D)

**가격은 물량이 따라잡을 수 없을 만큼 빠르게 떨어지고 있다, 아직까지는.** PwC 《Next in Health》(7월 30일) 방송에서 PwC의 Phil Sclafati는 지불자(payer)들이 처한 딜레마를 가장 명료하게 요약했다. GLP-1 "가격은 60~70% 하락했지만", "물량은 폭증했고 여기서 다시 2배, 3배, 4배로 늘어날 수도 있다. 이를 상쇄할 만한 가격 여력이 더 이상 남아 있지 않다"는 것이다. 고용주들은 이 약물만을 위해 가입자 1인당 월 "30, 40, 50달러"를 지불하고 있으며, 2027년은 "매우 요동치는" 한 해가 될 것으로, 일부 고용주는 보장 범위를 확대하지만 "상당수"는 체중감량 목적 보장은 축소하거나 중단하면서도 당뇨병 목적 보장은 유지할 것이라고 설명했다. 그가 제시한 희망 섞인 비유는 이렇다. 스타틴 계열 약물도 한때는 보장할 가치가 없다고 여겨졌지만 지금은 일상적인 처방이 됐다는 것이다. GLP-1 계열도 "그런 수준에 도달할 수 있겠지만……근거 기반을 쌓는 데는 시간이 걸릴 것"이라고 덧붙였다. [PwC 《Next in Health》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOgEsfZELEe68K3cQT-2BABRjtCnX-2FanGLFmug3O4b8yiu-2B5lKhdalwkgPdFL9MNERrR9HoWhROILO-2Fx7Q4MW-2FXEbgmpWYcSfTjYEAzY2KLaiY-2Bg-3D-3D3viX_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYRGeIEv1dAg8hHyn36LbCbcH34mtvXBFAoOG58nlGRYvxJnsgjCqQxgSaKwtFI2U0Bwwq9bxVl7aEyZHjLAg8WrnxWNIQSDKzjs2WyGLcfjmrS1UCJPWnxX-2FUdPweM9Y7w-3D-3D)

## 쟁점

**낙관론(이번 주 상당히 잘 표명됨).** 모건스탠리의 Terrence Flynn은 Barron's 《Streetwise》에서 가장 강력한 버전의 논지를 제시했다. 이 약물들은 점점 더 "만능 알약"처럼 보인다는 것이다. 체중감량 외에도 심장질환, 신장질환, 수면무호흡증, 중독, 심지어 알츠하이머병에서도 연구가 진행 중인데, 여러 질환의 기저에 깔린 만성 염증을 진정시키는 것으로 보이기 때문이다. 숫자를 다루는 사람들을 위한 Flynn의 핵심 요지는 이렇다. "만약 이 약물들이 뇌 질환, 정신건강 질환, 또는 염증성 질환에서 효과를 입증한다면, 추가로 인접 시장이 열릴 수 있다……우리의 수치나 컨센서스 수치에는 아직 온전히 반영되어 있지 않다." 아직 아무도 완전히 모델링하지 못한 상방 여력이라는 것이다. [Barron's 《Streetwise》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOi3nwrSzTsin7CUoNkus38wV6ycBS-2Ffd-2FtxDSiwEQuxVfoqOgGYI4xMaWYYkr7wET82S6ax4uDO8-2FollhHbH-2F4HqDzbPYxOZa-2Fb53AmPxfu3g-3D-3DerVp_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYcIUfKCgj4i7ZbOXp8BY-2BYBq2IFr6b77wzUARnxfHaSm7YHP8oipVFp0yK52rmDo39iq5dxjGepT8ms9Hk7tldIJM-2Fo34KaSpo1cI8edeiyo-2BMpCQA1D9JLgqTAtxk73Zw-3D-3D)

**비관론(마찬가지로 표명됨, 그것도 두 방향에서).** 첫째, 효능 측면. 《Weight and Healthcare》(8월 1일) 방송에서 Ragen Chastain은 릴리의 신규 알약 orforglipron(브랜드명 Foundayo/Foundeo)의 실제 3상 결과를 파고들었다. 세 가지 용량군의 평균 체중감량률은 각각 7.5%, 8.4%, 11.2%로 다소 완만했으며, 최고 용량군에서조차 "28.2%가 5%도 감량하지 못했고" 45.4%는 10% 감량에도 실패했다. 그는 또한 이 연구가 릴리에 의해 설계·수행되고 릴리 자금 지원을 받은 저자들에 의해 이뤄졌다는 점도 강조했다. 다시 말해, 이 약물들을 대중에게 가져다줄 것이라 기대됐던 알약은 실재하지만, 주사제만큼의 기적은 아니라는 것이다. 이는 Jared Holtz가 설명한 시장 반응과도 맞아떨어진다. 이 알약은 "상대적으로 실망스러웠다"는 것이다. 둘째, 최신 주사제 측면. Holtz는 세상이 정말로 retatrutide의 추가적인 "화력"을 필요로 하는지에 대해 공개적으로 의문을 제기했다. 거의 30%에 달하는 체중감량률은 대단해 보이지만, "기존 약물의 고용량을 사용하면 대체로 거기까지 도달할 수 있기" 때문에 "매우 점진적인 개선"에 불과하며, 시장을 확장하기보다 오늘의 매출을 그저 잠식할 위험이 있다는 것이다. [《Weight and Healthcare》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOiOiGbbVTXyomSMRh65UEtpObGZCEGoazK0Xm60bRhdLwr4znV8gzKHeNR1VpNM9aPqYjGcH1Z64Ww2sCKf1YkNovkbglfkPMojaSRSTT8lrA-3D-3D29Y9_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYdzVGAGhmGm1ysabPVrRaKib7kGdvQmFYPMoxvIIQSm-2FO7O69ESgYFlbfc4TZBPTfDNkrwJjZsD96dR9lzeNHn-2FNlnYZ9H-2Bavq3TcVTSraSQh-2FqNbpCe8LN7a7h12sU3-2Bw-3D-3D) · [CNBC 《Fast Money》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOineymt3vxMWAScgLaagj-2F37nYHXjO2l1lf-2BwcmGhAYCccP-2Fgfcbe7p6pcpWVHehhNH05CkSEhJkgoOrn4xQFPkjFvsLo-2B5Hi4BjA3XHneW-2Bg-3D-3Diq1q_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYUkNxlzqtJEU-2Fq8Q0bKrdQeOJQTzZ-2F-2BYC7j9QzuKR38ZHgmlGnzZMcC4khd-2FrdUn5tmN2pLbUvMTzxFws63D2-2FcdVFgm1kKHVja-2F9qYK-2B5HsNUmAF0zWwAcTlOHBXwhzQQ-3D-3D)

## 주목할 종목

- **노보 노디스크(NVO):** 실패한 심혈관 아웃컴 시험으로 이번 주 패자가 됐지만, Wegovy 알약은 Fast Money 트레이더들 표현대로 "역대 최고" 수준의 출시이며 주가는 "리스크가 해소된" 상태다. 수요일 실적 발표 예정. [CNBC 《Fast Money》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOineymt3vxMWAScgLaagj-2F37nYHXjO2l1lf-2BwcmGhAYCccP-2Fgfcbe7p6pcpWVHehhNH05CkSEhJkgoOrn4xQFPkjFvsLo-2B5Hi4BjA3XHneW-2Bg-3D-3DSN0c_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYWv68k-2Ftz7ypai5-2BUlYlf8eH8Fvc8vnHBs0xH-2FVrp90Ecuq1DSAY70GMwDitFzkYyE7GC7QJsG5RtnC-2BMkistOz2U1vFmUdVi8s9jC5hEPsfG387v7SOG6eldr2dAxlADw-3D-3D)
- **일라이 릴리(LLY):** 시장의 총아로, 이제는 오늘의 Zepbound나 다소 부진한 Foundeo 알약보다 파이프라인(retatrutide, 그리고 근육을 보존한다는 초기 단계 아밀린 계열 약물 "Alluralintide")을 기준으로 가치가 매겨진다. 수요일 실적 발표 예정이며, 9월 24일의 생물학적 제제 심리는 실질적인 촉매다. [Barron's 《Streetwise》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOi3nwrSzTsin7CUoNkus38wV6ycBS-2Ffd-2FtxDSiwEQuxVfoqOgGYI4xMaWYYkr7wET82S6ax4uDO8-2FollhHbH-2F4HqDzbPYxOZa-2Fb53AmPxfu3g-3D-3DTOjR_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYTUcfb-2BAEF9-2BF9jcsgzWVEv4vsGGqdUgtY-2FPsUpUTWbsjoptNFUYlN7Ke8OzpL0RgnK11eMVYq-2ByKof-2BoyzKN8LAX6zVlK-2BV-2FxwN-2BcZWw8av2vAGQkxU0-2Buod6GPAgXtbw-3D-3D) · [《On The Pen GLP-1 News》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOj-2FhaNB2UDwvdLzReYRPHTAXfRbrCcQNUPHM-2BU-2FVBlZxKDx3Xip3LnkFKFrX4YhBSC7j4mfLOxMSOZYdL06KUN9-2BXkCo41fiOEufyFnfArH3Q-3D-3DtKda_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYYKiLCHSNBZ-2BQYF2DXFpbr33xkHvE1wcCS1wvpb-2FyYD2VI72pyAlBPc8sX-2FcXPqYFE-2Fer7aGRsEvMebqH1lRE3UiuV3w5d2lz075AkAI3x4Mhwldqkk3cz1u68LFmfzRCA-3D-3D)

## 파급 효과

**수면무호흡증과 CPAP(ResMed, Inspire): 공포 매도가 가정하는 것보다 위협은 덜하다.** JAMA 《Clinical Reviews》(7월 29일) 방송에서, 2024년 tirzepatide가 수면무호흡증 치료제로 승인받는 데 활용된 임상시험의 연구자였던 수면 연구자 Atul Malhotra 박사는 이 약물이 "18~20%의 체중감량과 함께 수면무호흡증 중증도의 동반 개선"을 가져온다고 언급했다. 다만 그는 알약이 CPAP 기기를 죽인다는 시각에는 반박했다. 전 세계에는 "약 10억 명의 폐쇄성 수면무호흡증 환자"가 있으며, 이 숫자는 "GLP-1 수용체 작용제가 등장했음에도 시간이 지나면서 감소가 아니라 증가하고 있고", "비강 CPAP……는 여전히 1차 치료법"이며 이 약물들은 "보조적" 역할이라는 것이다. 시사점은 이렇다. GLP-1 약물이 진단·치료를 받는 환자군을 줄이는 만큼이나 확대하기도 한다는 것이다. [JAMA 《Clinical Reviews》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOhRBcY1IQnKcLmLnqwg8S7FuL-2BU53Cvlmx1DW5cQx-2FMtGr2fXRBLPaKZDY-2B6VLw2IZXb-2Bfusj-2FIzS2ayh3bEg7JRszXfZjKCo0hGJxjs-2BGWNg-3D-3Dvj4v_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYWSDGCX48-2BYENo9yuFw8G5FbvGmSu158Z2Lx08h35ijIpYqdc2geZ-2BJJzytDPBXEoJF44dp39zxo4mSx1RauGTR2DLToC-2B-2BEIer1Y1NKq-2BArgE4hGUIOG4GTpuu6yJtHDg-3D-3D)

**심부전: 진짜 임상적 순풍.** 《Cardionerds》(7월 29일) 방송에서 John Ostrominski 박사는 STEP-HFpEF 시험을 소개했다. 이 시험에서 GLP-1 약물은 환자의 삶의 질 점수를 약 8점 개선했으며, 이는 특정 질환을 표적으로 하는 심장 전용 약물이 달성하는 수준과 "거의 동일"하다고 설명했다. 그의 발언은 이렇다. "이것이 비만 개입의 중요성을 강조하지 못한다면……무엇이 강조할 수 있을지 정말 모르겠다." 심장내과 의사들이 이 약물을 직접 처방하라는 권고를 받고 있으며, 이는 비만 클리닉을 훨씬 넘어서는 범위로 접점을 넓히고 있다. [《Cardionerds: A Cardiology Podcast》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOjbKNQO1gaMR1UNHAxubLCGEpBHQzgGkHKvingecv59Eq6lUa2HPPLWDTr9Uxl0RB57jf5UAlq5QqjvoWBNwOLLMG1-2FoTv0nFd4J-2FwMZcTyIQ-3D-3DJehR_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYS1MyYjy5S508uDbEYXghtSyM4KzQwfjx-2FhyZJb7re33UukheGsYDnQ82ci8AwayMnWCD3QhogN8-2Fk8HXqeK-2B96yNdiYoIg9C7-2BGIO-2BRjXHEF6TgzUJwrC6JOR-2BoT-2FHDFQ-3D-3D)

**혈당 모니터(덱스콤, 애보트): 희생자가 아니라 동반자.** 《Hormones & Hope》(7월 30일) 방송에서 내분비내과 전문의 Chhaya 박사는 당뇨병 환자와 대사 문제가 있는 체중감량 환자 모두에게 연속혈당측정기를 GLP-1 치료와 함께 사용할 것을 권장했다. 이는 두 기술이 서로 경쟁하기보다 함께 팔린다는 사실을 다시 한번 일깨워준다. [《Hormones & Hope with Dr. Chhaya》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOhN9RJurEI-2BPeNnC2Uyy0-2FtiXYXt0AN9gNSWMp1x5evBnsGSTfboNx0uPIAsQi7SwxScWAqOubkfykYfTr-2BTp-2FaP3WiETTasGacsHMfWExOTQ-3D-3D0elx_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYZcSEULppePVMgD1Gx-2FoA42fCvGxlHZaTe5omCcj1KJGrDwMGZXcEA2fE7NRi8XqIeCIKh4FYF0FkChyWfdnJ5PUB-2BPyeyb-2Fd4FAx5wQ7K9YTVD5krK2i5Ztevlz8btuZg-3D-3D)

**포장식품(펩시코, 제너럴 밀스): 재구성하지 않으면 물량을 잃는다.** 《Taste Radio》(7월 31일) 방송 진행자들은 펩시코 CEO Ramon Laguarta가 GLP-1과 인플레이션에 대응하는 방식을 다룬 월스트리트저널 인터뷰를 풀어냈다. 펩시코는 Doritos와 Lay's 가격을 인하해 "마진보다 물량을 택했고", 제너럴 밀스도 마찬가지로 대응해 두 회사 모두 이를 통해 약 1%의 성장을 얻었다. 한편 이들은 기능성으로 식욕이 억제된 소비자를 좇고 있다. Honey Nut Cheerios에는 단백질을, Annie's 과일 스낵에는 식이섬유를 추가하는 식이다. [《Taste Radio》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOgabAWTBWizaS38ezha2McyXBhOn983KWRTa0oSJtXQlVTZj23pjyvJa6-2FZA3ytJnPdxVsmalbeII8oCM92daxkYdaPLxXwiCB3mcVo4mw4YQ-3D-3DEpIv_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYTUOWAlgbFJ7H5EcyRicTR-2B-2FZCMMrwEcto4ablBI6Z8rg-2BEmeIzCIGUEWm-2FLpIfdrtRahqAvfucWFetoDNw-2FX8-2BI1C0txBG0lQ-2FqMU12-2FVqglLvEzGEmoHaOZzYxQKrSVw-3D-3D)

**승자가 된 스낵: 단백질.** 《Closing Market Report》(7월 30일) 방송에서 CoBank의 축산 담당 이코노미스트 Abby Groves는 GLP-1 사용자들이 1인분 고단백 육류 스낵의 실질적인 수요 동력이 됐다고 밝혔다. "식욕이 줄어들면서……간식을 더 많이 먹게 된" 이들이 한 끼 식사 대신 저칼로리 고단백 스틱을 집어 든다는 것이다. 지난 5~6년간 약 80억 달러가 동물성 단백질 가공에 투입됐으며, 그중 약 10억 달러가 육류 스낵에만 특화되어 투입됐다. [《Closing Market Report》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOg0C-2FlHrVfxF-2FlY-2B4DeskDLPYfQz5jFJXYanhPbdW3OpMyKZ82t5fcT1bIwRcA1ehStVDKiAKtGVtMu73jR0TGS8fnMYL0IMgFPCRk27ApPkQ-3D-3D_mt2_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYWnk2M2-2BTW-2FMrdsZC62-2BOMt8r3cUk7Mw8J2SWKvjnFGdaIRxVuxp1Hb4FbQxp6kH0kmU1Ae0kAKPEE-2BJbLpULDOBVqp4jdmMCbn2y9nEjGnpZryokrbcDF2dKiH9hvlIDw-3D-3D)

## 접근성 관련해 짚어둘 만한 한 가지

《What's Health Got to Do with It?》(8월 1일) 방송 진행자들은 GLP-1 약물 사용의 상당 부분이 여전히 조제약국(compounding pharmacy)과 텔레헬스 클리닉 및 메디컬 스파가 판매하는 "연구용" 버전을 통해 이뤄지고 있다는 점을 청취자들에게 상기시켰다. 이를 가능케 하는, 규제가 느슨한 면허 체계를 허용하는 주가 약 34개에 달한다. 이는 바로 retatrutide의 생물학적 제제 소송이 문을 닫아버릴 수도 있는 그 시장이다. 두 이야기를 연결지어 기억해 두어야 한다. 시카고의 법정과 동네 어귀의 메디컬 스파는, 누가 이 약물들을 만들 수 있으며 어떤 가격에 만들 수 있는가라는 동일한 질문의 일부라는 것이다. [《What's Health Got to Do with It?》](http://url7324.matterfact.com/ls/click?upn=u001.idHmPrr2Geh7KYLAsTy7NkrIVb-2FgA4pmf2rMXQwGcOhHNNIMxWYO5ipYVz5EFrRStlDTPAalwf4zJ9TwG0HUT85JdHgnGJrRCsTG7n4J1jFPU-2FzPHuLVCp4unMH6QB5bZRampGAcCkQtpou2LIBAtQ-3D-3DkjOF_7mLGwmUci-2BLaXswv9WX1yTgqn3Wad-2FotHhzHgSNAZbUUaBM7bX-2BCu2Uuk8wkQOh7riEqa57WeGHVDM7aXF8kYRxgaedw3-2BC4UFke4QSsj0smTaz-2BGwRD2vh4XyHHfkebNQzFeF0TNewUuwkq-2FU9UFpTT2HWGiZJmoWOov8mhup2tVmsx-2BWW38usgdN81Jhg3L-2FP8KgfIRUNF-2BP7QfMGwUA-3D-3D)

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